Евгений Грайфер #EGrayferDT – наш соотечественник, приехавший в Америку несколько десятилетий назад из Беларуси. Как и все иммигранты, он прошел нелегкий путь. Однако сегодня, благодаря организаторским способностям Евгения и знаниям в области медицины его очаровательной супруги Ольги, компания Veritas Home Health, организованная этой дружной семьей, является одной из самых успешных компаний в Америке в своей отрасли.

Задача Veritas Home Health – уход за пожилыми членами семьи и помощь им по дому. Многие “наши” в Далласе пользуются услугами компании, ведь платить нужно не из собственного кошелька, покрывают это соответствующие государственные программы.

Издательство The Dallas Telegraph готовит к печати книгу Евгения о том, как оставаться здоровым и полным сил и в почтенном возрасте. Название книги было выбрано в опросе общественного мнения в группе Русский Даллас – это ВЫ, наши читатели, проголосовали за него!

Итак, “Ваше здоровье – в Ваших руках!”

“Ваше здоровье в ваших руках” содержит иногда очевидные и добрые истины, которые мы забываем, но часто включает в себя и новейшие достижения медицины и геронтологии, мимо кторыз нельзя пройти.

Итак, сегодняшняя тема:

Является ли эйджизм активной социальной болезнью, проникшей в душу Америки в 21 веке? Ответ — да. В этой главе я объясню, почему.

Люди во всем мире сегодня живут дольше, чем это было еще 10-15 лет назад. В каждой стране наблюдается рост численности пожилого населения. Так, по данным Всемирной Организации здравоохранения, в период с 2015 по 2050 годы численность людей в возрасте от 60 лет и старше на земле почти удвоится — с 12% до 22%. К 2020 году количество людей в возрасте 60 лет и старше превысило количество детей в возрасте до 5 лет.

По данным AARP, 108,7 миллиона американцев — старше 50 лет, из них 76,4 миллиона принадлежат к поколению бэби-бумеров. Пожилые люди составляют более 30% всего населения Америки.

Буквально все страны мира сталкиваются с серьезными проблемами, связанными с обеспечением того, чтобы их системы здравоохранения и социальные системы были максимально готовы использовать этот демографический сдвиг.

Эйджизм и его классификация

Эйджизм относится к стереотипам (как мы думаем), предрассудкам (как мы себя чувствуем) и дискриминации (как мы действуем) по отношению к другим людям или к себе на основании возраста.

Причем, эйджизм затрагивает всех. Четырехлетние дети уже осознают возрастные стереотипы своей культуры, усваивают их и со временем начинают использовать.

Термин «эйджизм» относится к двум концепциям: социально-сконструированному способу мышления о пожилых людях, основанному на негативном отношении и стереотипах в отношении старения, а также тенденции структурировать общество, основанной на предположении, что вокруг нас все — молодые люди, что приводит к неспособности адекватно реагировать на реальные потребности пожилых людей.

Существует множество способов классификации эйджизма. Термины, которые описывают, где имеет место эйджизм, включают институциональный эйджизм, который возникает, когда учреждение увековечивает эйджизм своими действиями и политикой. Есть также межличностный эйджизм, который возникает в социальных взаимодействиях; интернализованный эйджизм, когда человек усваивает эйджистские убеждения и применяет их к себе.

Эйджизм также может варьироваться в зависимости от ситуации. Например, враждебный эйджизм предполагает, что кто-то имеет открыто агрессивные убеждения о возрасте, например, что подростки жестоки или опасны.

Напротив, доброжелательный эйджизм предполагает, что кто-то имеет покровительственные убеждения по отношению к людям в зависимости от их возраста, например, что пожилые люди похожи на детей и требуют руководства при выполнении основных задач.

Другой способ классификации эйджизма зависит от того, осознает ли человек это или нет. Если да, то это называется явным эйджизмом. Если нет, тогда это имплицитный эйджизм. Например, если врач непреднамеренно по-разному относится к пожилым и молодым пациентам, это будет неявным эйджизмом.

Как мир относится к пожилым людям?

Действительно ли эйджизм является проблемой? Половина населения мира настроена против пожилых людей, и в Европе, единственном регионе, по которому имеются данные по всем возрастным группам, молодые люди чаще сообщают о возрастной дискриминации, чем другие возрастные группы.

Данные Национального опроса 2020 года о здоровом старении в США показали, что 82% пожилых американцев регулярно испытывают эйджизм. Так, 65% опрошенных сталкивались с эйджистскими сообщениями из СМИ, 45% пережили межличностный эйджизм и 36% опрошенных усвоили эйджизм.

Эйджизм окружает нас повсюду: в политике, поддерживающей нормирование медицинских услуг по возрасту; в практике, которая ограничивает возможности молодых людей участвовать в принятии решений на рабочем месте; в покровительственном поведении, используемом во взаимодействии с пожилыми и молодыми людьми, а также в самоограничивающем поведении, которое может проистекают из стереотипов о том, кем человек определенного возраста может быть или что ему следует делать.

Эйджизм проявляется во многих формах. Вот лишь некоторые его примеры на рабочем месте: отказ нанимать сотрудников старше или младше определенного возраста; спрашивать чей-то возраст на собеседовании, когда это не имеет отношения к работе; соглашаться с политикой, которая несправедливо отдает предпочтение одной возрастной группе над другой; рассматривать пожилых людей как оторванных от мира, менее продуктивных или застрявших на своем пути.

Среди примеров эйджизма в личных отношениях: шутки о старости, подразумевающие, что кто-то менее ценен или менее достоин уважения в зависимости от его возраста; оскорбительные обобщения о конкретном поколении; игнорирование чьих-либо проблем или желаний из-за возраста. Также на эйджизм указывает отношение к членам семьи как к невидимым, неразумным или расходным материалам в зависимости от их возраста; использование чьего-либо возраста для личной выгоды, например, для зарабатывания денег или же использование чьего-либо возраста в качестве оправдания для подрыва, обмана или контроля над ним.

Эйджизм также может стать причиной жестокого обращения с пожилыми людьми. По данным ВОЗ, в 2017 году каждый шестой человек в возрасте старше 60 лет подвергался той или иной форме жестокого обращения — эмоциональному, физическому, сексуальному или финансовому насилию.

Эйджизм в здравоохранении

Согласно систематическому обзору 2019 года, эйджизм широко распространен в здравоохранении во всем мире. Это влияет на все аспекты здравоохранения, от диагностики до прогноза. Это также влияет на политику в области здравоохранения и культуру на рабочем месте.

Распространенным способом проявления доброжелательного эйджизма в здравоохранении является детский лепет, который включает в себя общение с пожилыми людьми с использованием упрощенного языка, ласковых слов или ритмичного тона голоса, который человек может использовать для ребенка. В исследовании 2021 года это называется «языком старейшин».

Хотя люди часто используют язык пожилых людей, пытаясь более эффективно с ними общаться, этот язык носит снисходительный характер и может усиливать неравную динамику власти между лицами, осуществляющими уход, и людьми, о которых они заботятся. Предыдущие исследования также предполагают, что он может создавать барьеры, увеличивая сопротивляемость лечению у людей с деменцией.

В исследовании «Надежный источник», проведенном в 2017 году, отсутствие знаний о старении названо одной из причин существования эйджизма в здравоохранении. Например, более ранние исследования показали, что врачи реже направляют пожилых людей с суицидальными мыслями на лечение психических заболеваний, основываясь на идее, что это «логичный» опыт в пожилом возрасте. И это может иметь серьезные последствия.

Неверные представления о старении также могут привести к ненадлежащему медицинскому обслуживанию. Например, предположение, что пожилой пациент менее самостоятелен, чем он есть на самом деле, в состоянии привести к ненужному использованию подгузников или постельного режима. В конечном итоге это делает людей более зависимыми от других.

Исследование «Надежный источник» также отмечает, что отношение к старению может способствовать тому, что медицинский персонал будет проводить меньше времени с пожилыми пациентами.

Отчет об исследовании социальных работников в медицинских учреждениях обнародовал данные, что социальные работники проводят меньше времени с пожилыми людьми, больными раком, по сравнению с молодыми пациентами. Также выяснилось, что врачи менее терпеливы и уважительны и меньше занимаются уходом за пожилыми людьми. Это становится причиной для несправедливых различий в лечении, не основанных на медицинских потребностях.

Собственное отношение человека к возрасту может повлиять на его здоровье. Продольные исследования молодых людей показали, что эйджистские убеждения были связаны с более высокими показателями некоторых заболеваний по мере старения. Сердечно-сосудистые заболевания, ухудшение памяти и снижение воли к жизни были выше в этой группе.

Это может быть связано с тем, что люди, придерживающиеся эйджистских убеждений, с меньшей вероятностью будут заботиться о своем здоровье или следовать привычкам, снижающим риск заболеваний в более позднем возрасте.

Как эйджизм влияет на людей

Эйджизм затрагивает не только отдельных людей, он имеет далеко идущие последствия.

Среди них — более высокий уровень заболеваемости. Эйджизм ухудшает физическое и психическое здоровье людей, увеличивая их потребность в уходе и снижая качество жизни по мере взросления. Это также связано с рискованным поведением, таким как курение, употребление алкоголя и нездоровое питание.

С эйджизмом связаны высокие расходы на здравоохранение. По данным ВОЗ, Соединенные Штаты тратят миллиарды долларов в год (в 2020 году эта сумма составила 63 миллиарда долларов) на лечение заболеваний, связанных с эйджизмом. Более высокие расходы на здравоохранение, а также отсутствие медицинской страховки усугубляют бедность. Это может стать испытанием для людей, которые вышли на пенсию, возможно, потеряли своего супруга или не могут работать из-за инвалидности или болезни. Бедность, в свою очередь, ухудшает здоровье, создавая порочный круг.

Эйджизм связан с более ранней смертью, он приводит к сокращению жизни в среднем на 7,5 лет. По мере роста количества пожилых людей в США, эйджизм становится все более важной проблемой.

Эйджизм на рабочем месте

Закон о дискриминации по возрасту при приеме на работу (ADEA) был принят в США в 1967 году. С этого момента возраст стал одной из «защищенных характеристик» на рабочем месте, что означает, что работодатели не могут дискриминировать сотрудников на основании их возраста. Это включает в себя прием на работу, увольнение, рабочие задания и продвижение по службе.

Однако на практике, американцы старше 45 лет сталкиваются или сталкивались с «возрастной дискриминацией» на рабочем месте и в повседневной жизни. В настоящее время 38% опрошенных считают, что регулярно видеть, чувствовать и испытывать эйджизм — обычное дело в Соединенных Штатах.

С начала пандемии по меньшей мере 2,5 миллиона американских рабочих в возрасте от 55 до 70 лет навсегда покинули рынок труда. Эти ошеломляющие цифры предполагают, что некоторые или все 2,5 миллиона американцев хотят, нуждаются и планируют продолжать зарабатывать на жизнь!

По оценкам, 31% рабочей силы в мире частично или полностью работает из дома. Удаленные и гибридные работники составляют 53% американской рабочей силы, и прогнозируется, что Америка продолжит лидировать в мире на этом фронте.

Как и другие проблемы человеческого состояния, проявляющиеся в расизме и сексизме, эйджизм относится к дискриминации в отношении конкретной дискриминируемой группы, основанной только на индивидуальном / групповом возрасте. Предполагается, что более старые, более знающие и опытные работники подвергаются дискриминации в пользу более молодых и менее опытных работников.

Эйджизм может повлиять на здоровье пожилых сотрудников, подверженных «вызывающим стресс негативным возрастным стереотипам». Эти стереотипы постоянно влияют на психическое, физическое здоровье и благополучие сотрудников в возрасте.

Некоторые из наиболее распространенных мифов и стереотипов, с которыми сталкиваются пожилые работники, включают якобы сопротивление технологиям, использование на рабочем месте большего количества больничных, чем более молодые сотрудники, отсутствие мотивации и другие. Однако это только стереотипы.

От дискриминации на основании возраста никто не застрахован. Чтобы работникам в возрасте продолжать оставаться конкурентноспособными, специалисты рекомендуют инвестировать в свой постоянный рост и развитие. Возьмите на себя обязательство бороться со стереотипом стареющего профессионала, которому не нравятся перемены и технологии, у которого мало энергии и который живет без амбиций. Не будьте тем, кто упоминает ваш возраст как причину, по которой ваш босс должен относиться к вам снисходительно. Не поддавайтесь убеждению, что ваше рабочее место «должно вам» за ваш прошлый вклад. Не верьте стереотипам о возрасте — ваше собственное мышление может повлиять на то, как вы действуете. Старайтесь демонстрировать тот же уровень профессионализма, что и ваши молодые коллеги.

Как же искоренить эйджизм?

Соответствующей политикой и законами на государственном уровне, образовательной деятельностью и межпоколенческим вмешательством.

Политика и закон могут бороться с дискриминацией и неравенством по признаку возраста и защищать права человека. Образовательные мероприятия в состоянии усилить эмпатию, развеять неверные представления о разных возрастных группах и уменьшить предрассудки, предоставляя точную информацию и контрстереотипные примеры. Межпоколенческому вмешательству, объединяющему людей разных поколений, под силу уменьшить межгрупповые предубеждения и стереотипы.

Директор-основатель Национального института старения Роберт Батлер придумал термин «старение» более 70 лет назад, в 1969 году! Однако старение — это сугубо индивидуальный опыт. Невозможно обобщать навыки и способности пожилого человека на основе возраста, так же как невозможно делать предположения о ком-то на основе любого другого аспекта его личности.

В Veritas Home Health мы всегда находимся в поиске самых здоровых практик не только для наших пациентов, но и для наших соотечественников в Техасе. Именно поэтому с удовольствием ответим на любой вопрос по уходу за пожилыми людьми. Звоните: (972) 519-0308.

И, конечно же, будьте здоровы! 

Евгений Грэйфер, Veritas Home Health

Фото из открытых источников

В Veritas Home Health мы всегда находимся в поиске самых здоровых практик не только для наших пациентов, но и для наших соотечественников в Техасе. Именно поэтому с удовольствием ответим на любой вопрос по уходу за пожилыми людьми. Звоните: (972) 519-0308.

И, конечно же, будьте здоровы! 

Евгений Грэйфер, Veritas Home Health

Фото из открытых источников

This page: https://wp.me/p8laHY-kyY