Желая оставаться молодыми. Все больше американцев в возрасте от 65 лет и старше делают пластические операции

От редакции: Предлагаем вам новую главу из книги Евгения Грейфера о здоровье.

С каждым годом все больше пожилых людей выбирают пластические операции.

Пластический хирург из Чикаго, доктор медицинских наук Джулиус Фью заметил увеличение количества возрастных пациентов в США, которые уделяют внимание своему телу. «Все больше и больше взрослых в возрасте от 70 до 80 лет задумываются о таких вещах, как свидания и отношения, независимо от того, овдовели они или развелись после длительного брака», — объясняет он. Эта тенденция отражает сдвиг в сторону более активного образа жизни среди пожилых людей, вызванный не только романтикой. По словам доктора Фью, речь идет также о поддержании социального статуса и борьбе с идеей о том, что человек «исчезает» с возрастом. Он говорит, что среди этой демографической категории выделяются две группы: «Одна из них — это люди, которые регулярно проходили такие процедуры, как филлеры и ботокс. В другую входят те, кто никогда не делал косметических процедур, но сейчас рассматривает возможность их применения, чтобы привести свой внешний вид в соответствие с тем, как они себя чувствуют».

По мнению экспертов, причин для пластической хирургии столько же, сколько пожилых пациентов. Некоторые люди живут дольше и остаются более здоровыми, и они хотят, чтобы их телосложение соответствовало их психике. Некоторые прихорашиваются перед потенциальными партнерами. Другие все еще работают или ищут работу и хотят, чтобы их считали более молодыми претендентами, а некоторым просто надоели упавшие щеки, трясущиеся подмышки и обвисшие веки.

Рынок пластической хирургии пожилых людей в мире стал весьма конкурентным: в последние годы растет число клиник, ориентированных исключительно на возрастных пациентов. Например, в Южной Корее многие клиники продвигают т.н. «гидопластическую хирургию» или «пластическую хирургию сыновней почтительности» — маркетинговую стратегию, которая позволяет детям платить за пластическую операцию своих родителей в качестве подарка во время праздников или на дни рождения.

Недавнее исследование Американского общества пластических хирургов показало, что американцы тратят более 16,7 миллиардов долларов в год на пластическую хирургию по данным на 2020 год. В общей сложности в 2023 году в Соединенных Штатах было выполнено 28 миллионов косметических процедур. В 2015 году людям от 65 лет и старше было сделано 39.772 операции на веках и 37.632 подтяжек лица. Хотя внутри этой категории нет разбивки по возрасту, врачи сообщают, что большинству их пожилых пациентов — от 65 до 75 лет, и около трех четвертей — новички в пластической хирургии.

Большинство пластических операций безопасны для возрастных пациентов

По словам доктора медицинских наук, резидента пластической хирургии Университета Вандербильта Макса Ежелиева, «пациенты старше 65 лет могут безопасно проходить косметические процедуры с такой же частотой осложнений, как у более молодых пациентов, если, конечно, операцию проводит сертифицированный пластический хирург».

Согласно недавнему исследованию пластических хирургов Медицинского центра Университета Вандербильта, пожилые люди не подвергаются более высокому риску осложнений после косметической операции, чем более молодые пациенты. Чтобы прийти к такому выводу, врачи проанализировали данные более чем 129 тысяч пациентов за пятилетний период и не обнаружили существенной разницы в частоте осложнений у людей старше или моложе 65 лет. Исследование проводилось в сотрудничестве со страховой компанией CosmetAssure, которая собирает информацию об осложнениях после косметических операций.

Частота серьезных послеоперационных осложнений после косметических процедур среди пациентов пожилого возраста составила 1,94 процента по сравнению с 1,84 процента в более молодой группе. Среди изученных процедур — от подтяжки лица до липосакции — только одна — абдоминопластика — показала статистически значимо более высокий уровень осложнений среди пожилых пациентов. Этот показатель составил 5,4 процента для пожилых пациентов по сравнению с 3,9 процента для более молодой группы. У пациентов старше 80 лет осложнения наблюдались в 2,2 процентах случаев по сравнению с 1,9 процента у более молодых.

По словам доктора Ежелиева, число пожилых пациентов, перенесших косметические операции, вероятно, будет расти по мере старения населения. По его словам, данные исследования подчеркивают безопасность таких процедур как для пожилых, так и для молодых людей.

Другие выводы также появились в результате анализа данных, предоставленных врачами. Среди пациентов старшего возраста наиболее распространенными были процедуры для лица, а среди более молодых — процедуры для груди.

Каковы признаки старения лица?

Лицо каждого человека стареет по-разному, но есть явные признаки того, что кожа лица теряет упругость и эластичность. «Молодое лицо имеет определенные характеристики, — объясняет Кофи Боахене, доктор медицинских наук, директор отделения пластической и реконструктивной хирургии лица в Johns Hopkins Medicine, — в том числе четкую шею и линию подбородка, упругую кожу, высокие брови, короткие веки».

Старение обычно начинается на веках и вокруг глаз. Кожа вокруг глаз самая тонкая на лице. С возрастом вы можете заметить темные круги и впадины под глазами, в результате чего глаза кажутся запавшими. У некоторых людей также появляется отечность под глазами, обвисание или избыток кожи век или мелкие морщинки в уголках глаз («гусиные лапки»).

Жир на лице также начинает двигаться вниз, особенно на щеках, — говорит Боахене. Кожа может выглядеть обвисшей вокруг носа, щек и линии подбородка. У многих людей появляются морщины, линии и складки, в том числе глубокие морщины над губами или вокруг них. Затем жир вокруг челюсти и шеи опускается вниз, и у людей появляются «щеки».

Другие распространенные признаки старения лица включают в себя: изменение контура лица (нижняя часть становится шире, а лицо — квадратнее), тусклая текстура кожи, большие поры, изменения пигмента (изменение цвета кожи).

Кожа имеет три слоя: эпидермис, дерму и гиподерму. Большинство возрастных изменений кожи затрагивают дерму, средний слой кожи. В дерме содержится множество веществ, которые сохраняют кожу упругой и гладкой, например, коллаген, эластин и гиалуроновая кислота. Примерно к 35 годам мы начинаем терять эти вещества, и кожа становится дряблой.

Под кожей также есть слой жира, называемый подкожным жиром, который придает лицу объем и четкость. Поскольку кожа теряет коллаген, эластин и другие вещества, которые поддерживают ее упругость, жировые отложения вокруг век, щек, висков и подбородка смещаются вниз. В результате лицо теряет контуры, появляются морщины и дряблая кожа.

Какие процедуры помогут замедлить процесс старения?

Внешний вид стареющего лица можно улучшить различными способами, как консервативными, так и хирургическими. Некоторые из наиболее распространенных задач омоложения лица включают в себя восстановление объема и контура лица, уменьшение появления морщин и впадин под глазами, корректировка морщин на лбу и провисших бровей, подтяжка обвисшей кожи вокруг шеи и челюсти, коррекция пигментных изменений.

Дермальные наполнители — один из наиболее распространенных нехирургических методов лечения, помогающий сделать кожу лица более гладкой и упругой, а также уменьшить морщины. Филлеры обычно содержат коллаген или гиалуроновую кислоту — два вещества, необходимые для молодости кожи. Оба наполнителя дают временные результаты, но зато это быстрые процедуры в офисе. «Инъекции и наполнители — хороший первый шаг для тех, кто хочет справиться с ранними последствиями старения кожи, такими как тонкие морщины или легкое провисание кожи», — говорит Боахене.

Пересадка жира на лицо является более долгосрочным решением проблем обвисшей кожи и уменьшения объема лица. В таком случае хирург берет жир из других частей тела (обычно из живота или бедер) и вводит его в необходимые участки лица.

Существует два типа пересадки жира: при трансплантации микрожира жир используется для увеличения объема таких участков лица, как щеки, лоб и губы. Трансплантация наножира включает в себя дальнейшую обработку микрожира для использования при более целенаправленных проблемах с кожей, таких как: улучшение текстуры кожи, минимизация темных кругов, уменьшение тонких линий, уменьшение появления шрамов от прыщей, а также морщин и впадин под глазами. Также инъекции наножиров могут помочь улучшить внешний вид мелких морщин вокруг глаз, впадин под глазами и запавших глаз.

Однако при провисании кожи или отечности вокруг глаз может потребоваться операция на веках — блеферопластика (омолаживание век), которая также помогает изменить форму глаз. Операция на верхних веках восстанавливает дряблую, обвисшую кожу над глазами и обычно делается под местной анестезией. Операция по пластике нижних век улучшает опущение нижних век, уменьшает отечность и мешки под глазами, подтягивая лишнюю кожу и разглаживая морщины.

Некоторые инъекции могут сгладить морщины на лбу и минимизировать морщины между бровями. «Эти процедуры могут подойти людям с динамическими морщинами — мелкими морщинами, вызванными мимикой лица, — говорит Боахене. — Но как только морщины глубоко въедаются в кожу, возможно, придется рассмотреть вариант использования дермальных наполнителей или трансплантации микрожира, чтобы заполнить их».

Инъекции и филлеры не могут исправить опущение бровей. Подтяжка бровей или подтяжка лба — более эффективное и постоянное решение, которое удаляет излишки жира и подтягивает кожу и мышечную ткань в области бровей и лба.

Наиболее эффективным методом подтяжки кожи вокруг челюсти и шеи и уменьшения внешнего вида щек является операция по подтяжке шеи, которая создает более гладкую и упругую линию подбородка. Она восстанавливает четкость лица, не перетягивая его и не придает ему вытянутого вида. Подтяжка шеи удаляет излишки жира в нижней части лица и под подбородком, подтягивая дряблую кожу шеи, минимизируя глубокие морщины улыбки.

Пигментацию можно осветлить при помощи эффективных средств по уходу за кожей, химического пилинга или лазерных процедур.

Как сохранить молодость лица после косметических процедур?

Держитесь подальше от солнца: защищайте лицо от воздействия солнца, нанося солнцезащитный крем с SPF 30 или выше, носите солнцезащитные очки и широкополые шляпы. Важно ухаживать за кожей, используя продукты для лица, содержащие антиоксиданты, например, витамин С. Антиоксиданты помогают удалять свободные радикалы, повреждающие кожу. Некоторым людям требуется коррекция после процедур омоложения лица.

Хотя подтяжку лица можно выполнять под «сознательной седацией», другие реконструктивные процедуры обычно требуют общей анестезии. Также их заживление может занять больше времени, а результаты пластической хирургии могут длиться не так долго, как у более молодых пациентов, говорит доктор Майкл Николь, пластический хирург из Ньюпорт-Бич, Калифорния.

Нэнси Эткофф, доцент клинического факультета Гарвардской медицинской школы, изучающая биологию и социальные представления о красоте, считает, что двойное отношение возникает из-за смешанных чувств нашей культуры к активным пожилым людям. «Частью нашего стереотипа о пожилых людях является то, что они общительны, сердечны и симпатичны, но бессильны и бесполы, — сказала она. — Мы живем в эпоху виагры, которая очень хорошо принята, но зато мысль о том, что пожилые люди, в основном, женщины, хотят быть сексуально привлекательными в любом возрасте, вызывает у нас дискомфорт. Если пожилая женщина хочет вернуть себе веки или грудь, которую ей не придется заправлять за пояс, то почему бы и нет?» — считает Эткофф.

От редакции: Мнение, выраженные в этой статье, не обязательно отражает точку зрения The Dallas Telegraph. Наше издание приветствует профессиональные обсуждения и дружеские дебаты.

В Veritas Home Health мы всегда находимся в поиске самых здоровых практик не только для наших пациентов, но и для наших соотечественников в Техасе. Именно поэтому с удовольствием ответим на любой вопрос по уходу за пожилыми людьми. Звоните: (972) 519-0308.

И, конечно же, будьте здоровы! 

Евгений Грэйфер, Veritas Home Health

Фото из открытых источников